下面是小编为大家整理的全市医保异地就医直接结算工作情况汇报 医保局异地就医结算工作运行情况调研报告,供大家参考。
全市医保异地就医直接结算工作情况汇报
（2019年7月）
按照中、省相关文件要求，我市于2018年7月1日在全省率先启动了基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作，成为首批实现跨省异地就医直接结算的地区之一。下面，就我市异地就医直接结算工作开展情况进行简要汇报。
一、基本情况
（一）工作进展情况
2018年8月以来，我市陆续和xx、xx等8个地市签订了跨市异地就医即时结算服务管理协议，基本实现了全省跨市异地就医即时结算服务。通过广泛宣传，自主申请，严格筛选，确定了我市59家医院为异地就医直接结算定点医院，满足了跨省异地就医人员的就诊需求。
异地就医直接结算工作启动以来，我市跨市异就医平台备案人数合计xx人次，其中跨市异地转诊xx人次。实现跨市异地直接结算xx人次，医疗总费用xx万元，统筹金支付xx万元，基金支付比例xx%。跨省异就医平台备案人数合计xx人次，其中跨省异地转诊55人次。成功实现跨省异地直接结算41人次，医疗总费用xx万元，统筹金支付xx万元，基金支
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付比例xx%。
（二）政策完善方面
为方便异地居住人员异地就医即时结算，我市因地制宜，适时调整异地就医直接结算程序，及时完善和出台了相关政策。目前，我们正在优化软件程序，逐步实现备就医案不见面、参保患者零跑腿。
一是按照中、省关于异地就医备案工作要求，取消了参保患者备案到就医地医疗机构，改为直接备案到就医地区，极大方便了参保患者，最大限度地增大了参保患者就医的可选择性。
二是出台了全市城镇职工和居民异地居住人员备案政策，放宽居住地就医医院范围，将原来限定的居住地两家二级以上医院，放宽到居住地所在市的所有可跨省异地结算定点医院。简化了异地居住人员备案程序，不再要求就医地医院和医保经办部门确认盖章。
三是加快落实了“三个一批”工作要求。取消了城镇居民就医地的经办机构或者定点医疗机构提供的证明或者盖章；精简了一些要外出务工或者工作的人员在备案时，需要提供的居住地、工作地或工作证明。
四是联系省厅异地就医实施小组，组织了全市医保异地备
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