下面是小编为大家整理的【问卷范文】对于基层社区防控措施调查,供大家参考。
【问卷模板】关于基层社区防控措施的调查
1. 您在疫情防控期间的主要居住地是
城镇
农村 2. 在疫情爆发初期，社区工作人员采取何种方式进行排查
电话询问
上门登记
以上都有
其他
未进行排查 3. 在疫情防控期间，小区出入口采取了哪些安全措施（多选）
测量体温
检查健康码或纸质通行证
强制要求佩戴口罩
其他
未采取措施 4. 在疫情防控期间，社区对哪些场所进行定期消杀工作（多选）
社区内的户外公共空间
社区活动室等室内公共场所
电梯/楼梯间
其他
未进行消杀 5. 在疫情防控期间，社区是否限制了本社区内人员的活动
是
否 6. 在疫情防控期间，社区是否限制外来人员的进入
限制本社区外的所有人入内（包括快递员、外卖送餐员等）
进行登记及测温后可入内
未采取限制措施 7. 在疫情防控期间，社区提供过以下哪些便利性服务（多选）
集中代购生活必需品
组织便民理发、物品维修等生活服务
提供统一政务服务
其他
未提供便民服务 8. 在疫情防控期间，社区通过何种方式进行防疫科普宣传（多选）
网络平台（群/微信群/公众号）
社区公告板
社区广播
上门宣传
其他
未进行宣传 9. 在疫情防控期间，您的居住地是否有要求各家各户不得串门
是
否 10. 在疫情防控期间，您的居住地是否在进出口设卡限制外来（非本村）人员进入
限制所有外来人员进入
限制高危地区人员进入
经过测温和健康码检查后即可进入
未采取限制措施 11. 在疫情防控期间，您的居住地在主要进出口采取了哪些安全措施（多选）
测量体温
检查健康码或纸质通行证
强制要求佩戴口罩
其他
未采取措施 12. 在疫情防控期间，您的居住地暂停了一下哪些聚集性活动（多选）
集市、庙会等商业活动
寺庙、教堂等宗教活动
群体性体育活动
“红白”喜事
其他
未暂停聚集性活动 13. 在疫情防控期间，您的居住地是否定期对公共区域进行消杀工作且定期清理垃圾
是
否 14. 在疫情防控期间，您的居住地是否提供了集中采购等便民生活措施
是
否
15. 在疫情防控期间，您的居住地采取了哪些措施进行防疫科普宣传（多选）
村内广播
上门宣传
村内公告板
短信通知
微信公众号等网络宣传
其他
未进行宣传 16. 您认为您所在社区的疫情防控措施是否全面且准确落实
是
否 17. 您对您所在社区的疫情防控措施是否满意
是
否 18. 您对社区化疫情防控的意见或建议
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